「孩子，快过来，要开始玩游戏了！」
「好，妈妈我来了！」
孩子一脸兴奋地跑过来，妈妈递上一个Pad，孩子打开软件，专心玩起了游戏。
在我们的传统认知里，爱玩游戏的孩子令家长头疼。家长要求孩子玩游戏，这恐怕是开玩笑的吧！
这不是开玩笑，是真的！
就在上个月，美国食品药品监督管理局（FDA）通过了一款游戏处方的上市审批。
这款游戏叫做「EndeavorRx」。为什么叫做「游戏处方」呢？这源于它被证实具有治疗儿童注意力缺陷多动症（ADHD）的作用。
EndeavorRx游戏画面
根据2018年复旦大学《科学报告》发表的研究数据显示，我国儿童青少年多动症的总体患病率为 6.3%（即100个孩子中就有7个患有多动症）。注意力缺陷多动症（ADHD），是一种在儿童早期出现的疾病，症状为多动、冲动和/或注意力不集中。这些症状会影响儿童的认知功能、学业水平、行为表现、情绪状态和社交功能。
EndeavorRx可以改善ADHD儿童的专注能力，提高他们集中注意力和抵抗分心的能力，并作为解决行为障碍的长期治疗方法。
01
真有这么神奇吗？
EndeavorRx游戏面向的玩家群体主要是 8 - 12 岁的多动症（ADHD）儿童。这款游戏具体是怎么玩的呢？
首先，孩子们先选择一个自己喜欢的角色，然后开着飞艇去探索不同的领域（冰冷的河流、炽烈的火山、丛林树屋和水下小径等），在不同地图的跑道上前进，去完成一些任务。
在游戏过程中，需要孩子避开随机出现的障碍物，收集目标，尽可能吃到「光环」获得额外加分，从而积累奖励和通关。
完成任务时孩子被给予星星积分和奖励，鼓励孩子们注意并遵循规则，有助于孩子的行为管理。
这种游戏的玩法是不是有一种熟悉的感觉？它确实和普通的游戏并没有明显的区别，并不神奇。不同之处在于，系统会根据玩家的表现及时调整游戏难度，并分析出玩家的具体认知缺陷，同时改善孩子的认知功能，从而达到治疗的目的。
EndeavorRx的临床试验数据被证明有医用价值，成为了第一款获得了FDA批准的电子游戏处方，足以说明它在提高儿童注意力方面还是有一定作用的。
02
电子游戏
从健康杀手到健康使者
相比电子游戏治病，家长们更关心网络游戏成瘾对孩子身心健康造成的影响，甚至希望孩子远离电子游戏。
近年来，随着人工智能和虚拟现实技术的发展，电子游戏和医疗相结合已应用于心理和精神疾病辅助治疗，如自闭症、恐惧症、精神分裂症、强迫症、抑郁症等。
在国外，电子游戏治疗心理障碍疾病已有多年的应用经历。
自闭症
2010年,VisionAudioIn公司设计了自闭症治疗的电子游戏EASeFunhouse。游戏中设置了六个单独的房间, 房间中布置了升降梯、网格板、篮球场等不同的场景, 每一个房间内都有多种任务和挑战。玩家进入房间之后就会有一种自己身处巨人王国的感觉，既安全神秘，又复杂多变。研究表明通过这个游戏，可以提高自闭症的孩子的辨识能力。
抑郁症
2011年, 新西兰奥克兰大学研究员联合多名医学院临床心理学家, 针对青少年抑郁症的辅助治疗, 推出了一款名为SPARX的3D电子游戏, 该游戏共7个关卡, 分别对应7种消极情绪。在症状比较轻的青少年中疗效良好。
03
游戏治疗可以代替药物治疗吗？
EndeavorRx游戏经过了七年的临床实验，研究了来自600多个儿童的多项研究数据。而游戏的开发公司Akili Interactive 指出，使用游戏治疗一个月后，ADHD改善可维持长达 1 个月，与传统药物所带来的头疼和沮丧副作用相比，这种非药物的治疗方法更容易让孩子和家长接受。
但是结合研究结果和临床经验来看，单用EndeavorRx治疗方案并不能完全替代目前已有的儿童多动症的治疗方案，药物和行为治疗还是主流。
电子游戏是一把双刃剑，我们看到了这个游戏对ADHD治疗的辅助价值，但是玩游戏成瘾对孩子健康的影响仍不可忽视。医学临床对电子游戏的深入研究和应用在不断探索，我们可能有机会看到电子游戏出现在更多疾病的治疗处方上。
目前在国内还没有这款电子游戏的上市消息，但其他的游戏治疗方法已在心理专科广泛开展，如沙盘游戏治疗。沙盘游戏治疗是一种非语言性的深度心理治疗方法，在心理行为问题的干预方面发挥着重要作用，已广泛应用于ADHD问题儿童的辅助治疗，并同样被证明有较好的临床效果。
作为心理科医生，我相信游戏处方将会以最有趣的方式影响和改变ADHD孩子们的生活。
参考来源：
[3]https://www.distractify.com/p/endeavorrx-game
[4]https://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFDLAST2018&filename=YYYZ201722026&uid=WEEvREcwSlJHSldRa1FhdkJtNEYwQTQrc1JKeGRxZVdOVDQ4QWs5U29hYz0=$9A4hF_YAuvQ5obgVAqNKPCYcEjKensW4ggI8Fm4gTkoUKaID8j8gFw!!&v=MDQ4OTJUM3FUcldNMUZyQ1VSN3FmWU9kdkZ5L2dWTHZPUERUU2RMRzRIOWJPclk5SFlvUjhlWDFMdXhZUzdEaDE=
[5]郭潇雅.从健康杀手到健康使者[J].中国医院院长,2017(22):28-29.
[6]UPTODATE临床顾问：儿童和青少年注意力缺陷多动障碍的流行病学于发病机制
